当前AI医疗影像虽创造巨大价值，却因技术同质化和商业模式挑战陷入“叫好不叫座”的困境。文章深入分析，未来的增长点在于从基于CNN的辅助诊断向基于Transformer的多模态综合诊疗大模型的范式跃迁，这需要克服“数据围城”的核心瓶难，通过技术创新与制度设计构建新的商业护城河，并最终重塑医疗生态与社会价值。